【　医療裁判　】妊婦死亡７千万円賠償命令　医師の過失認定、東京高裁

　２００８年に静岡厚生病院（静岡市）で帝王切開手術を受け死亡した妊婦＝当時（２４）＝の遺族が、病院を運営する「ＪＡ静岡厚生連」（同）と医師らに損害賠償を求めた訴訟の控訴審判決で、東京高裁は２６日、請求を退けた一審静岡地裁判決を変更し、約７４９０万円の支払いを命じた。

富田善範（とみた・よしのり）裁判長は医師の過失を認めた上で「妊婦の死亡との因果関係があった」と判断した。

ＪＡ静岡厚生連の担当者は取材に「判決を確認しておらず、コメントできない」としている。

控訴審判決によると、妊婦は０８年４月、陣痛を訴え来院。医師の診察で、胎盤が子宮壁から剥がれ、胎児は死亡していると分かった。帝王切開手術をしたが、妊婦は大量に出血し死亡した。

判決は「医師らは正確な出血量を把握しておらず、実際に輸血した量は極端に少なかった」と認定。その上で「妊婦は死亡率が高いと当時考えられていた羊水塞栓（そくせん）症を発症していた可能性があるが、適切に治療すれば救命できた」と判断した。

原告の夫は「傷が癒えることはないが、明るく優しかった妻のため前向きに生きていきたい」とのコメントを出した。

１４年１２月の一審静岡地裁判決は、医師らの過失を認めたが「死亡当時の医療水準に照らした治療では、救命できたとまでいえない」としていた。

原告側「極めて意義深い」　控訴審判決を高評価

「極めて意義深い判決だ」。帝王切開手術を受けた妊婦の死亡を巡り、医師の過失と死亡との因果関係を認めた２６日の東京高裁判決。原告代理人の青山雅幸（あおやま・まさゆき）弁護士は同日、静岡市内で記者会見し判決を高く評価した。

一、二審ともに焦点となったのは、妊婦が発症した疑いのある「羊水塞栓（そくせん）症」に対する治療の可能性だった。羊水が血液中へ流入する病気で、従来は母体死亡率が高いとされたが、控訴審判決はこれまでの医療訴訟と異なり「適切に治療すれば救命できた」とした。

青山弁護士は「羊水塞栓症が関係する訴訟では、病院側に過失があっても患者側の訴えは退けられてきた」と説明する。発症すれば呼吸困難や意識低下に陥ることもあり「過失の有無にかかわらず、救命は難しい」と考えられてきたからだ。

過去には根拠を明示せずに死亡率を８割としていた文献もあったが、控訴審判決は「根拠がはっきりした全国調査の結果では、手術当時でも死亡率は２０～３０％にとどまる」と認定。その上で、今回の妊婦は、中でも治癒しやすいケースだった可能性があるとした。

青山弁護士は「最新の知見を基に、正確な死亡率を引用した新しい判決だ」としている。